এনজাইনা ঘটে, কিভাবে আমরা নিজেদেরকে বাঁচাতে পারি?

Jul 25, 2024

একটি বার্তা রেখে যান

শৈল্পিক সৃষ্টি জীবন থেকে আসে। ওষুধ দিয়ে জরুরী উদ্ধারের এই ধরনের দৃশ্য, যা ফিল্ম এবং টেলিভিশন নাটকে সাধারণ, ক্লিনিকে বিদ্যমান, এবং আমরা নিশ্চিত করতে পারি যে রোগী এনজাইনা পেক্টোরিসে ভুগছেন। যাইহোক, আমাদের যা মনোযোগ দিতে হবে তা হল কিছু প্রাথমিক চিকিৎসার ওষুধ খাওয়ার মতো সহজ নয় এবং প্রাথমিক চিকিৎসার ওষুধ সরাসরি নেওয়া যায় না। আজ, আসুন জেনে নেওয়া যাক এনজাইনা পেক্টোরিস কী।

 

কি ধরনের মানুষ এনজাইনা পেক্টোরিস প্রবণ?

এনজিনা পেক্টোরিস একটি ক্লিনিকাল সিনড্রোম, যা মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​সরবরাহ এবং অক্সিজেন সরবরাহের পরম বা আপেক্ষিক অভাবের কারণে শরীরের পৃষ্ঠে প্রতিফলিত ব্যথা। প্রধান কারণগুলি হল করোনারি ধমনীতে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ, অস্থায়ী মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া এবং হাইপোক্সিয়া। শারীরিক পরিশ্রম, মানসিক উত্তেজনা, পূর্ণ আহার, ভয় এবং ঠাণ্ডা সবই এনজাইনা পেক্টোরিসকে প্ররোচিত করতে পারে। আক্রান্ত গোষ্ঠী প্রধানত মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিরা এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে এনজিনা পেক্টোরিসের প্রাদুর্ভাবের হার স্পষ্টতই বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, পরিসংখ্যান অনুসারে, নিম্নলিখিত পাঁচ শ্রেণীর লোকের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

1. অতিরিক্ত পরিশ্রম এনজাইনা পেক্টোরিসের অন্যতম কারণ। অনেক কার্যকলাপের পরে হৃদস্পন্দন দ্রুত বৃদ্ধির কারণে, মায়োকার্ডিয়াল রক্ত ​​​​সরবরাহ বাড়ানোর প্রয়োজন, কিন্তু রক্ত ​​​​সরবরাহ সম্পূর্ণরূপে তার চাহিদার নিশ্চয়তা দিতে পারে না। এনজিনাবিহীন ব্যক্তিরাও বুকে ব্যথা এবং শ্বাস নিতে কষ্ট অনুভব করতে পারেন, তবে সঠিক বিশ্রাম এই উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে। যদি একটি সম্ভাব্য হৃদরোগ থাকে, তবে মায়োকার্ডিয়াল রক্ত ​​​​সরবরাহের বর্ধিত চাহিদার কারণে এটি এনজাইনা হতে পারে।
2. তিনটি উচ্চতার রোগীদের এনজাইনা হওয়ার সম্ভাবনা স্বাভাবিক ব্যক্তির তুলনায় বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ, হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের রক্তচাপ প্রবাহ তুলনামূলকভাবে ধীর, যা কেবল রক্তনালীতে অমেধ্য জমার দিকে পরিচালিত করে না, তবে এটি হৃৎপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহকে সহজ করে তোলে, যার ফলে এনজিনা পেক্টোরিস হয়।
3. আপনি যদি এমন একজন ব্যক্তি হন যিনি রাগান্বিত, উদ্বিগ্ন এবং অতিরিক্ত উত্তেজিত হন, আমরা জানি যে এই মানসিক ওঠানামা সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের অত্যধিক উত্তেজনা এবং শরীরে ক্যাটেকোলামাইনের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা দ্রুত হৃদস্পন্দন, উচ্চ রক্তের গতি বাড়াতে পারে। চাপ, এবং মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেন খরচ বৃদ্ধি। মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেন খরচ এবং রক্ত ​​​​সরবরাহের মধ্যে মূল ভারসাম্য ব্যাহত হয়, যা এনজাইনা পেক্টোরিসকে ট্রিগার করতে পারে।
4. অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসে মানুষ। বিশেষ করে অতিরিক্ত খাওয়া এবং উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার খেতে পছন্দ করে। এই খাদ্যাভ্যাসটি সহজেই পেট ফোলা এবং ব্যথার কারণ হতে পারে, পেটের চাপ বাড়াতে পারে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​জমা হতে পারে, স্বাভাবিকভাবেই করোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​সরবরাহ কমিয়ে দেয়। অক্সিজেন সরবরাহ এবং রক্ত ​​সরবরাহের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা এনজাইনা পেক্টোরিস সৃষ্টি করতে পারে।
5. যারা দীর্ঘ সময় ধরে ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করেন। ধূমপান এবং অ্যালকোহল সেবন শুধুমাত্র লিভারের ক্ষতির প্রবণতাই নয়, এতে কিছু অপরিবর্তিত উপাদান রয়েছে যা রক্তনালীর অবরোধকে আরও খারাপ করতে পারে, ভাস্কুলার স্প্যামকে প্ররোচিত করতে পারে, হৃৎপিণ্ডের প্রসারিত করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে এবং এইভাবে এনজাইনা পেক্টোরিস হতে পারে।

The first aid for angina pectoris is sublingual administration of nitroglycerin

 

বুকে ব্যথা কি এনজাইনা পেক্টোরিস?

এনজাইনা পেক্টোরিস অগত্যা "শূলবেদনা" নয়, তবে এটি চেপে ধরা এবং শক্ত হয়ে যাওয়ার অনুভূতি, নিপীড়ন এবং শ্বাসরোধ, ভারী এবং ফুলে যাওয়া ব্যথা, কখনও কখনও জ্বলন্ত অনুভূতির সাথে অনুষঙ্গী হতে পারে। নির্দিষ্ট অবস্থানটি স্টার্নামের পিছনে, এবং এটি পূর্ববর্তী অঞ্চল, উপরের অঙ্গ, ম্যান্ডিবল এবং ল্যারিনগোফ্যারিনেক্সেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। আক্রমণের সাথে বুকের টান, ঘাম, বমি বমি ভাব, বমি, ধড়ফড় বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে। আমরা প্রায়ই এনজাইনা পেক্টোরিসের তীব্রতা মূল্যায়ন করতে ব্যথার আকার ব্যবহার করি, তবে ব্যথা সরাসরি মায়োকার্ডিয়াল হাইপোক্সিয়ার ডিগ্রির সাথে সম্পর্কিত নয়। অন্য কথায়, তীব্র ব্যথা অগত্যা হার্ট অ্যাটাক নয়; আর হার্ট অ্যাটাকে বুকে ব্যথা নাও হতে পারে।
আপনি যদি বর্ধিত ব্যথা অনুভব করেন, বিশ্রামের সময় হঠাৎ ব্যথা, এবং ব্যথা 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়। এটি অস্থির এনজাইনা পেক্টোরিস এবং তীব্র করোনারি সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এবং এই ঘটনাগুলি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক) এর পূর্বসূরি হতে পারে, তাই এটিকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হিসাবে ধরে নেওয়া উচিত এবং অবিলম্বে জরুরি চিকিত্সা করা উচিত।

Cardiovascular schematic diagram

Schematic diagram of angina pectoris

 

কানাডিয়ান কার্ডিওভাসকুলার সোসাইটি (CCS) এনজিনার তীব্রতাকে চারটি স্তরে শ্রেণীবদ্ধ করে।
গ্রেড I: সাধারণ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (যেমন হাঁটা এবং সিঁড়ি বেয়ে ওঠা) সীমাবদ্ধ নয় এবং এনজাইনা শুধুমাত্র শক্তিশালী, দ্রুত বা টেকসই শক্তি ব্যবহার করার সময় ঘটে।
গ্রেড II: সাধারণ শারীরিক কার্যকলাপের হালকা সীমাবদ্ধতা। দ্রুত হাঁটা, খাবার, ঠান্ডা, মানসিক উদ্দীপনা বা ঘুম থেকে ওঠার কয়েক ঘণ্টার মধ্যে এনজিনা পেক্টোরিস দেখা দেয়। সাধারণভাবে, সমতল ভূমিতে 200 মিটারের বেশি হাঁটা বা একাধিক ফ্লোরে ওঠা সীমাবদ্ধ।
গ্রেড III: সাধারণ শারীরিক কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ, এবং সাধারণভাবে, সমতল মাটিতে 200 মিটারের মধ্যে হাঁটা বা এক তলায় আরোহণ করলে এনজাইনা পেক্টোরিস হতে পারে।
গ্রেড IV: মৃদু কার্যকলাপ বা বিশ্রামের সময় এনজিনা পেক্টোরিস ঘটতে পারে।

 

এনজাইনা আক্রমণ হলে কি করা উচিত?

এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিৎসার প্রধান পদ্ধতি হল করোনারি ধমনীর রক্ত ​​সরবরাহ উন্নত করা, মায়োকার্ডিয়ামের অক্সিজেন খরচ কমানো এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং মৃত্যু রোধ করতে করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসা করা। এবং রোগীদের শারীরিক শ্রম এবং মানসিক ওঠানামার মতো ট্রিগারকারী কারণগুলি এড়াতে চেষ্টা করা উচিত এবং উপযুক্ত শারীরিক কার্যকলাপ বজায় রাখতে পারে; যদি আমাদের হৃদরোগের সন্দেহজনক ইতিহাস থাকে তবে সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল আমাদের সাথে নাইট্রোগ্লিসারিন বহন করা। হার্ট অ্যাটাকের সময়, আমাদের অবিলম্বে কার্যকলাপ বন্ধ করা উচিত এবং নাইট্রোগ্লিসারিন সাবলিঙ্গুয়ালি গ্রহণ করা উচিত (গিলে ফেলা অকার্যকর) বা নাইট্রোগ্লিসারিন অ্যারোসল সাবলিংুয়ালি স্প্রে করা উচিত। (নাইট্রোগ্লিসারিনের কাজ হল রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত করা, এবং নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করলে ওষুধের কার্যকরী পদার্থকে সরাসরি জিহ্বার নীচের রক্তনালীগুলি থেকে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে, যা 3-5 মিনিটের মধ্যে কার্যকর হতে পারে।) যদি আমরা হঠাৎ হৃদরোগে আক্রান্ত হলে আমাদের আবেগকে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, প্রশান্তি বজায় রাখতে হবে এবং শুয়ে বা দাঁড়ানো ছাড়া বিশ্রামের জন্য একটি আধা-আশ্রিত অবস্থান নিতে হবে। সোজা, যাতে হৃদয় পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ পেতে পারে। আমাদের আশেপাশের লোকদের সাহায্য নেওয়া উচিত এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জরুরি নম্বরে কল করা উচিত।

 

দৈনন্দিন জীবনে এনজাইনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ করা উচিত কীভাবে?

1. সক্রিয়ভাবে ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করুন: উদাহরণস্বরূপ, যাদের উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা ডিসলিপিডেমিয়া রয়েছে তাদের ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সক্রিয়ভাবে চিকিত্সা করা উচিত।

2. শিথিল করতে শিখুন: জীবন কেন্দ্রের উচিত খোলা মনের দিকে মনোযোগ দেওয়া, ছোটখাটো বিষয়ে রাগ করা উচিত নয় এবং একটি ভাল মেজাজ এবং মানসিকতা রাখা উচিত।

3. জলবায়ু পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দিন: তীব্র ঠাণ্ডা বা তীব্র ঠান্ডা বাতাসের প্রভাবে, করোনারি ধমনীতে খিঁচুনি এবং সেকেন্ডারি থ্রম্বোসিস তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কারণ হতে পারে এবং করোনারি হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা স্পষ্ট অস্বস্তি বোধ করবেন।

4. স্বাস্থ্যকর খাদ্য: হালকা খাবার, কম তেল ও লবণ, মিশ্র মাংস ও শাকসবজি, ঘন ও পাতলা এবং বৈচিত্র্যময় খাদ্য। দিনে তিনবার খাবার, সাত বা আটটি পূর্ণ। শাক-সবজি, ফল, সাদা মাংস, বাদামসহ দশ ধরনের খাবারের নিশ্চয়তা রয়েছে প্রতিদিন। আপনি সবকিছু খেতে পারেন এবং কম খেতে পারেন।

5. নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষা: পরিবারের কোনো সদস্য করোনারি ধমনী রোগ বা হৃদরোগে আক্রান্ত হলে, প্রয়োজনে নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষা এবং করোনারি সিটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যাতে হৃদরোগ খুঁজে পাওয়া যায় এবং প্রাথমিক চিকিৎসা করা যায়।

6. পরিমিত ব্যায়াম, ধূমপান এবং মদ্যপান ত্যাগ করুন: যুক্তিসঙ্গত ব্যায়াম এনজাইনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ করতে পারে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং ধূমপায়ী এবং মদ্যপানকারীদের আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি সাধারণ মানুষের তুলনায় দ্বিগুণ বেশি। অতএব, মদ ও তামাক ত্যাগ করা উচিত এতে কোন সন্দেহ নেই।


এই নিবন্ধে তথ্য ইন্টারনেট থেকে আসে এবং চিকিত্সা পরামর্শ বা বিনিয়োগ পরামর্শ হিসাবে ব্যবহার করা হয় না. যদি এই নিবন্ধটি আপনার অধিকার এবং আগ্রহের উপর প্রভাব ফেলে বা এই পণ্যটিতে আগ্রহী হন, তাহলে অনুগ্রহ করে সময়মতো আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন যাতে আমরা আপনাকে আরও সহায়তা দিতে পারি